Generalidades
La vesÃcula biliar es un órgano pequeño localizado debajo del hÃgado. Su función principal es la colección y concentración de una sustancia producida por el hÃgado llamada bilis, la cual ayuda a digerir las grasas. Se libera a través del conducto biliar hacia el intestino delgado.
Los problemas de la vesÃcula biliar son usualmente causados por la presencia de cálculos, los cuales son pequeñas piedras compuestas principalmente de colesterol y sales biliares que se forman en la vesÃcula o en la vÃa biliar. Estos cálculos pueden obstruir la salida de la bilis de la vesÃcula, causando su inflamación y produciendo dolor abdominal agudo, vómito, indigestión y ocasionalmente fiebre. Si el cálculo obstruye el colédoco, se puede producir ictericia (color amarillo en la piel). No se conocen medidas para prevenir los cálculos y en muchas ocasiones la extirpación de la vesÃcula biliar es la mejor opción.
El diagnóstico se realiza a través de ultrasonido, los sÃntomas usualmente van y vienen hasta que se realiza la extirpación. La mayorÃa de pacientes son buenos candidatos para la cirugÃa laparoscopica que es uno de los procedimientos más comunes de este tipo. Los pacientes experimentan dolor mÃnimo y sus sÃntomas son totalmente resueltos. En la mayorÃa de los pacientes la extracción de la vesÃcula biliar no se asociada a ningún daño de la digestión.
Tipos de cálculos
En la vesÃcula biliar pueden formarse los siguientes cálculos:
Cálculos biliares de colesterol: estos son formados por colesterol no disuelto, y tienen un color amarillo. Sin embargo pueden contener otros componentes como los que podemos ver en la imagen.
Cálculos biliares de pigmento: estos se caracterizan por su color oscuro, ello debido al alto contenido de bilirrubina que presentan.
Complicaciones
Las complicaciones que pueden derivarse de los cálculos biliares son:
Obstrucción del conducto colédoco
Obstrucción del conducto pancreático
Inflamación de la vesÃcula (colecistitis)
Cáncer de vesÃcula
Tratamiento
La colecistectomÃa es el tratamiento quirúrgico en la cual se extirpa la vesÃcula biliar por medio de una cirugÃa laparoscópica. Se recomienda optar por la cirugÃa cuando se presentan complicaciones como:
Cálculos biliares en la vesÃcula (colelitiasis)
Cálculos biliares en el conducto biliar (coledocolitiasis)
Inflamación de la vesÃcula (colecistitis)
Pólipos grandes en la vesÃcula
Inflamación del páncreas (pancreatitis) debido a cálculos biliares
El periodo de recuperación dentro de hospital es de 24-48 horas.